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2018-09-26 17:04:55    来源:    编辑:

   秋凉来袭,昼夜温差大,外感风寒导致感冒的孩子也多了,医院的儿科诊室里聚集了不少“感冒娃”。近来,国家药监局修订了多种儿童药品的说明书,包括不良反应、禁忌和注意事项。那么,到底有哪些儿童感冒药可以用,在什么情况下应该用哪种感冒药?儿童感冒除了吃药还有哪些治疗和预防办法呢?

  
含可待因感冒药有安全风险
 
  为了提升儿童用药安全,日前,国家药品监督管理局在其官网发布关于修订含可待因感冒药说明书的公告,要求对含可待因药品说明书进行修订。禁忌症、儿童用药明确指出,18岁以下青少年儿童禁用。这意味着这类药品将彻底告别儿科。
  2016年,国家食药监总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告》(2016年第199号),在含可待因药品的不良反应项中增加了“呼吸抑制”内容。根据附件中“含可待因药品说明书修订要求”,在儿童用药项下,应注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12至18岁儿童和青少年不宜使用本品。”
  同仁医院药学部剂师张松介绍,可待因属于中枢镇咳药,是通过延髓中的咳嗽中枢起到迅速止咳的作用,可待因被吸收进入体内后,可在体内代谢为吗啡、去甲可待因及其他代谢产物。不恰当的使用,可能会导致吗啡过量的症状,例如成瘾、极度嗜睡、意识混乱、呼吸变浅,甚至危及生命。
 
多种儿童感冒药被叫停
 
  在儿童感冒发烧、提高免疫力的用药选择时,家长们要特别留意以下几种药品的修订内容。丹参注射剂:被要求说明书增加警示语,并对不良反应、禁忌和注意事项进行修订,被禁止用于新生儿、婴幼儿;双黄连注射液:对双黄连注射液说明书增加警示语,并禁止4周岁及以下儿童、孕妇使用该产品;艾畅和吗丁啉:注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件,其中就包括儿童常用药“艾畅”、小儿版“吗丁啉”;柴胡注射液:要求柴胡注射液更改说明书,在禁忌项下,须列出“儿童禁用”;匹多莫德制剂:在说明书中,增加 “3 岁以下儿童禁用”的禁忌;注射用赖氨匹林:指出16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。
  儿科专家建议,对于无痰又干咳不止的青少年、儿童患者,西药可选用喷托维林,它属于非成瘾性中枢镇咳药,对小儿疗效优于成人。在中药方面可选用苦杏仁、百部、桑白皮等具有止咳平喘的药物。对于有痰咳嗽的青少年、儿童患者,建议用多种止咳糖浆或止咳丸、止咳颗粒等药品。除了用药,儿童感冒还可以通过饮汤食疗。

减轻感冒不适,家庭护理很重要
 
  “目前临床上治疗感冒并没有特效药,一般是对症处理,减轻症状带来的不适,其中家庭护理很重要。”长沙市中心医院儿科副主任医师曾津建议,家长可对症做好护理。
  鼻塞流涕是感冒最常见的症状,可用毛巾湿敷、吸入蒸汽的方式缓解。如果鼻涕较多而引起明显不适,可用吸鼻器轻柔地吸出,睡觉时将枕头适当垫高。
  咳嗽是人体的一种保护性反射,通过咳嗽将分泌物排出,防止阻塞气道,所以咳嗽时不能盲目吃镇咳药,饮用温水、吸入蒸汽使气道湿润可缓解咳嗽。
  孩子感冒发热,3月龄内的孩子,只要发热就需及时就医。3至6月龄的孩子如果体温达38.5℃,建议马上就医。6月龄以上的孩子,如果精神状态好,没有严重的腹泻、呕吐等症状,可在家服用退烧药,注意观察;如果精神状态不好、嗜睡、长时间哭闹、呕吐腹泻,则应就医。  (人民网)
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